頭痛治療的靶點
腦血管,頭頸部?。ㄈ珙^夾肌),咀嚼?。ㄈ缫Ъ?,顳?。?/span>枕后?。ㄈ珙^后大直?。?,頸椎關節(jié),三叉神經(jīng)。
常見的頭痛類型
緊張性頭痛,偏頭痛,竇性頭痛,高血壓頭痛,叢集性頭痛,創(chuàng)傷后頭痛,頸源性頭痛。
雖然頭痛有使得大腦爆炸的感覺,但是腦組織本身沒有產(chǎn)生疼痛的組織,這就意味著頭痛是外周組織損傷將疼痛信號傳遞給大腦。因此,除外腦腫瘤,中風導致的頭痛,大部分情況下,我們要關注腦外組織。

頭痛解剖
研究表明,偏頭痛發(fā)作往往發(fā)生在大腦的血管擴張,然后和血管有關的神經(jīng)出現(xiàn)炎癥,這些神經(jīng)末梢將疼痛信號傳遞到三叉神經(jīng)節(jié),而引起頭痛。因此治療時,需要抑制腦血管擴張。

頸1-3神經(jīng)根
頭頸部外傷后導致的頭痛和上三個頸椎有關,其機制可能是頸椎損傷后刺激頸神經(jīng)。在某些情況下,可出現(xiàn)枕大神經(jīng)痛。
腦膜
腦膜包繞著腦,脊髓和神經(jīng)。腦膜炎的癥狀之一是嚴重的頭痛。即使沒有腦膜感染,也可引起頭痛。解剖研究表明,頸部小肌肉(如頭后大、小直?。┻B接到腦膜,部分頭痛可能是由于頸部小肌肉損傷,影響到腦膜導致頭痛。

頭頸部肌肉
頭頸部的肌肉損傷與緊張性頭痛密切相關,如頸部頭夾肌產(chǎn)生的疼痛可放射至頭部。顳下頜關節(jié)紊亂患者的咀嚼?。ㄒЪ?,翼內、外肌,顳?。┑膹埩υ龈?,這和頭痛密切相關。

頸椎關節(jié)功能紊亂
頸椎關節(jié)在大腦維持全身姿勢中發(fā)揮著重要反饋作用。這些關節(jié)對錯位和損傷非常敏感。頸源性頭痛的機制就是頸椎關節(jié)功能紊亂導致的。

上述不同解剖組織損傷導致的疼痛信號均需要通過三叉神經(jīng)傳遞給腦。三叉神經(jīng)的結構非常重要,因為它是幾乎所有頭頸部疼痛的信號通路。C1-C3脊神經(jīng)、腦膜、咀嚼肌和面部皮膚的疼痛信號均通過三叉神經(jīng)。在某些情況下,慢性頭痛可能是較輕的三叉神經(jīng)痛;所謂的“三叉神經(jīng)痛”可能是頭頸部肌或頸椎關節(jié)紊亂導致的。
肌肉療法--頸后肌群--半棘肌
頸后肌群即頸后部的肌群,用來旋轉頸部和伸展頸部,使你可以向上和向后看。半棘肌包括頭半棘肌和頸半棘肌,此二肌關系緊密,需要一起檢查。
解剖知識
半棘肌包括頭半棘肌和頸半棘肌,下方附著于5-6個椎骨的橫突,這兩條肌肉在頸部背面呈垂直走向,上方附著于棘突或枕骨(頭半棘?。?,構成頸部渾圓的外形。
主要功能:用來伸展頭頸部,另外也有弱的回旋頭頸功能。
勞損的表現(xiàn):
當頭半棘肌內有激痛點,疼痛會圍繞整個頭部,***痛點的部位在太陽穴和眼睛上方額頭部位。
此肌僵硬會壓迫枕大神經(jīng),造成顱后枕部的麻木,疼痛,更有甚者疼痛可由后腦放射到頭頂。
當頸半棘肌內的激痛點會在顱骨底部和頸部之間產(chǎn)生疼痛和酸痛。如果痛點存在,將難以將頭部下垂及向上和向后看(伸展頭頸部),無法舒服地做任何頭部動作。嚴重者睡覺也無法忍受后腦受壓時產(chǎn)生的疼痛。

頭頸部肌群位于頸部深處,在數(shù)層肌肉以下,其出現(xiàn)緊繃狀態(tài)和受限區(qū)域時,可透過上層肌肉感到它們。
把頭部靠在厚度合適的枕頭上平躺,避免頭***向前或向后彎曲,然后手指放在顱骨底部肌肉上,沿著脊椎旁的肌肉從顱骨底部移到上背部,感覺肌肉內的僵硬條索,此即為后頸部肌肉內緊縮。按壓此處會有痛點。葉慧陽老師建議要找***的老師來調理,才能更精準地修復癥狀!葉慧陽老師建議手法一定要小心,必須要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓過后才能過出手修復!
預防頸源性頭痛該注意什么
●保持良好的睡眠體位和工作姿勢
人每天有6~9小時是在睡眠中度過的,因此,選擇合適的枕頭,睡眠中將頭頸部放在適當?shù)奈恢茫瑢τ陬A防頸椎和頸部肌肉勞損性疾病具有重要意義。工作中要經(jīng)常變換姿勢,避免同一姿勢持續(xù)時間過久,堅持做工間操,必要時需更換工種。
●自我保護和預防頭頸部外傷
在生活、工作中,特別是乘車和乘飛機時,使用安全帶可減少頭頸部創(chuàng)傷的發(fā)生,降低損傷的程度。
●及時治療頭頸部急性損傷
在急性損傷期,應注意保持臥床休息,采用頸托等用具進行頸部制動保護,盡量使受傷的頸椎和肌肉創(chuàng)傷反應減至***低程度。
●避免過度腦力勞動和長期精神緊張
過度腦力勞動和長期精神緊張是頸源性頭痛患者的共同特征,也是頸源性頭痛發(fā)作的重要誘因。因此,注意勞逸結合和經(jīng)常調整心理狀態(tài)對控制頸源性頭痛很有意義。