我想著這是很多有膝關(guān)節(jié)疼痛的患者***想問的一個問題。

我也嘗試著寫一篇文章來回答患者的這個問題，比如：通過膝關(guān)節(jié)疼痛的不同部位、疼痛的性質(zhì)和程度，來進行區(qū)分，以便普通的患者也可以“按圖索驥”，輕松知道自己膝關(guān)節(jié)出了什么問題。

但當我準備著手做這件事的時候，我發(fā)現(xiàn)這并不是一個輕松的任務(wù)。因為膝關(guān)節(jié)是人體***復(fù)雜的一個關(guān)節(jié)，除了骨頭，膝關(guān)節(jié)還由很多韌帶、軟骨、滑膜等組織構(gòu)成，據(jù)統(tǒng)計，僅僅是膝關(guān)節(jié)炎的種類，就可以列出一百多種，膝關(guān)節(jié)里的任何一個零件出了問題都可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛，而且很多膝關(guān)節(jié)疾病的癥狀交叉重疊，如果不借助臨床查體和輔助檢查，單憑癥狀很難鑒別。

好在，醫(yī)學(xué)科普和醫(yī)學(xué)論文目的不一樣，有時候讓大多數(shù)人，明白了***簡單的醫(yī)學(xué)常識或健康誤區(qū)就達到了目的。如果要明確診斷，當然還要在醫(yī)生的診室里進行。 

在我們手所能觸摸到的膝蓋的那塊“圓骨頭”(髕骨)之上，是人體***大的肌肉群，股四頭肌的肌腱所在，股四頭肌腱像一條寬膠帶一樣黏在髕骨上，股四頭肌收縮時使膝伸直，人類就是利用這些肌肉行走和奔跑的。

所以，當膝關(guān)節(jié)上方出現(xiàn)疼痛時，很有可能是股四頭肌腱出現(xiàn)了問題，比如嚴重的外傷、運動不當、運動場地溫度過低濕度過大等原因引起。一般股四頭肌腱損傷的患者在跑步啟動加速時大腿伸直那一刻會感覺到大腿突然疼痛，輕度的僅僅是局部有血腫或輕度的腫脹，按壓髕骨上端會有疼痛，抬小腿困難，嚴重的會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)彎曲困難，疼痛，尤其是在伸小腿屈大腿時會疼痛特別明顯。

髕骨軟化癥

■ 疼痛位置：膝蓋前側(cè)

■ 癥狀：

① 上下樓梯、上下坡時感覺疼痛；

② 蹲下、久坐時感覺不適與疼痛；

③ 膝關(guān)節(jié)在活動時發(fā)出聲響。

出現(xiàn)髕骨軟化的主要原因除了有一部分人先天髕骨脫位、半脫位外，還和患者運動量過大以及股四頭肌力弱，不能有力的保護髕骨處在正常位置上有關(guān)。對于髕骨軟化癥的患者，在緩解期，可以嘗試練一練靜蹲，對于髕骨軟化癥有一定的好處。

動作要領(lǐng)：用肘關(guān)節(jié)支撐，將有膝痛的腿至于下方，上方腿踩地，形成三點支撐，然后在闊筋膜張肌、臀中肌處來回滾動。

③ 髂脛束放松

② 腘繩肌拉伸

動作要領(lǐng)：保持髖部緊貼地板，抬起大腿，感受大腿后側(cè)有拉伸感，均勻呼吸保持靜止拉伸15秒，換邊。

③ 腓腸肌拉伸

動作要領(lǐng)：用肘關(guān)節(jié)支撐，將有膝痛的腿至于下方，上方腿踩地，形成三點支撐，然后在闊筋膜張肌、臀中肌處來回滾動。

② 加強臀大肌

很多人有關(guān)節(jié)兩側(cè)疼的問題，其中原因有很多種，我們主要講一下***常見的三種情況：半月板損傷、側(cè)副韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎。

1、半月板損傷：

半月板，其實是膝關(guān)節(jié)之間的一塊纖維軟骨。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的叫做內(nèi)側(cè)半月板，呈C型，在膝關(guān)節(jié)外側(cè)的叫做外側(cè)半月板，呈O型。半月板具有增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和匹配性，緩沖震蕩的作用。

當半月板出現(xiàn)損傷時，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)縫隙部位的壓痛，但如果想要具體診斷，確定損傷的程度以及治療方式，***好能做一個膝關(guān)節(jié)核磁共振。

如果半月板損傷了，一定要耐心地治療和康復(fù)，半月板早期損傷后的恢復(fù)一般都比較令人滿意的，拖的時間越長恢復(fù)越困難。

△ 動作要領(lǐng)：在疼痛膝蓋下墊上毛巾，有意識收縮股四頭?。ù笸惹皞?cè)）并將膝蓋伸直，堅持2分鐘，