人的后腦勺有個(gè)很重要很***的穴位—“風(fēng)池”穴。風(fēng)池穴***早見于《靈樞·熱病》篇，位于頸部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府穴位相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

教科書上描述該穴位的主治內(nèi)容有：

1. 頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、耳鳴等頭面五官病證；2. 中風(fēng)、不寐、癲癇等神志病證；3. 頸項(xiàng)強(qiáng)痛。你看這是一個(gè)多么重要而神奇的穴位，頗有武林高手的“秘訣”一樣，掌握了這個(gè)穴位，似乎頭痛頭暈、神志疾病、脖子痛等都可以煙消云散了。今天我們不僅從中醫(yī)的穴位來談?wù)勵(lì)^部常見疾病頭痛頭暈的處理，也從西醫(yī)解剖學(xué)角度來談?wù)労竽X勺里的機(jī)關(guān)。

枕骨是顱骨的一部分，俗稱“后腦勺”，是平臥位時(shí)頭部與枕頭相接觸的部位，故稱之為枕骨?！罢砉恰?就在后腦勺，用手摸頭后部，有一塊突出的骨頭即是。

枕骨位于頂骨之后，并延伸至顱底。在枕骨的下面***有一個(gè)大孔，叫枕骨大孔，腦和脊髓在此處相續(xù)。

在枕骨大孔下有著椎基底動(dòng)脈通過，另外頸動(dòng)脈也是通過枕骨大孔向上行。

當(dāng)椎基底動(dòng)脈和頸動(dòng)脈供血不足時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)眩暈等癥狀，因此處理枕骨大孔就能處理到我們所說的椎基底動(dòng)脈和頸動(dòng)脈。

枕骨基底附近的神經(jīng)：

枕大神經(jīng)

枕大神經(jīng)為C2神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支，出椎管后呈弧形繞過頭下斜肌下緣，向上內(nèi)行走，與矢狀面約呈70°角，冠狀面呈60°角，穿行于頭半棘肌和頭***長肌之間。

枕小神經(jīng)

枕小神經(jīng)由第2頸神經(jīng)前支通過頸淺叢分出, 繞過胸鎖乳突肌后緣上行。頸淺叢位于胸鎖乳突肌的深處, 頸椎橫突前方頸動(dòng)脈鞘后方, 附近有頸深淋巴結(jié)。

第三枕神經(jīng)

第3枕神經(jīng)是第3頸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支，穿斜方肌淺出，分布至項(xiàng)區(qū)上部的皮膚。

上述三條神經(jīng)無論哪一條受損，都容易引起人的頭痛，因此，枕骨大孔這個(gè)位置的處理還有助于頭痛的解決。

附著在枕骨基底常見肌肉：

斜方肌、頭***長肌、頭半棘肌、頭夾肌、頭后大直肌、頭后小直肌、胸鎖乳突肌、頭上斜肌。

上述肌肉都是頸部損傷時(shí)常用到的肌肉，而它們有著一個(gè)共同的特點(diǎn)：都是附著在枕骨下部的或行經(jīng)于此，他們損傷都能造成頭痛。

因頸伸肌與枕骨下肌的持續(xù)性緊張，顱骨上的肌肉附著點(diǎn)趨于增厚和纖維化。這多由頭前伸姿勢、既往損傷或情緒緊張所造成。這種持續(xù)性肌肉緊張可導(dǎo)致緊張性頭痛。頭后小直肌與腦的硬膜交織混雜，因此在處理此肌肉時(shí)應(yīng)該比較小心，硬膜的牽伸也是根據(jù)此理論。枕大神經(jīng)在頭半棘肌筋膜處發(fā)生卡壓。

患者側(cè)臥，頭處于屈曲位，在顱后的中心，雙耳上緣的水平位定位枕外隆凸。由它延伸至耳上緣的骨嵴被稱為上項(xiàng)線。在上項(xiàng)線上松解胸鎖乳突肌在乳突上的附著點(diǎn)以及斜方肌在枕骨中線處的附著點(diǎn)。這些肌肉在附著點(diǎn)處均為薄而扁平的肌腱。

在枕外隆凸中項(xiàng)線區(qū)內(nèi)按壓乳突，松解頭夾肌和頭***長肌。在枕部繼續(xù)進(jìn)行一組更靠近內(nèi)側(cè)的按壓，松解頭上斜肌和頭半棘肌。

觸及枕骨大孔附近，指腹向上，繼續(xù)按壓，起自下項(xiàng)線的內(nèi)側(cè)1/3，松解頭后大、小直肌。

枕骨基底上附著的肌肉，如果損傷都易造成頭痛；而枕骨大孔內(nèi)走行的動(dòng)脈供血不足時(shí)，很容易引起眩暈。試著處理這個(gè)部位，有時(shí)在治療頭痛和眩暈會(huì)收到奇效。

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