骨科***常見的就是四肢的腱鞘囊腫了，手腕手指和足背是高發(fā)區(qū)，多是因?yàn)榧‰斓哪Σ了?，發(fā)生在臀部的叫做坐骨結(jié)節(jié)囊腫，膝關(guān)節(jié)后方里的腫塊叫做腘窩囊腫，這些都是專用名詞了。

腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊附近或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊，手上發(fā)病幾率***高。

手部關(guān)節(jié)處腱鞘囊腫示意圖

發(fā)病原因不明。目前主要認(rèn)為與關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良，發(fā)生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關(guān)。部分與外傷有關(guān)。

1、手腕背側(cè)、掌側(cè)或足背等處出現(xiàn)局部腫塊隆起，生長緩慢，很少有疼痛或不適。個(gè)別發(fā)生于腕管或掌部小魚際者，可壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。

2、腫塊呈半球形，豌豆至拇指頭大小，一般不超過2cm，表面光滑飽滿，與皮膚無粘連，觸之堅(jiān)硬，有彈性，可有囊性感，基地固定，壓之有酸脹或痛感。

多發(fā)地點(diǎn)示意圖

1、腕背側(cè)、掌側(cè)或足背等處出現(xiàn)半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫塊。

2、腫塊生長緩慢，壓之有酸脹或痛感，基底固定。

3、X線攝片示骨關(guān)節(jié)無改變。

1、腱鞘囊腫可以自消，但時(shí)間較長。

2、淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易復(fù)發(fā)。

3、局麻下用粗針頭穿刺，盡量抽盡膠狀液，注入曲安奈德注射液約5-10毫克，加壓包扎，每周一次，連續(xù)2-3次即愈，常復(fù)發(fā)。

4、手術(shù)治療效果***佳。手術(shù)必須仔細(xì)將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織，徹底切除。術(shù)后很少復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)者，仍可再次手術(shù)切除之。

1、本病一般不需藥物治療。要做囊內(nèi)注射者，則可選用醋酸氫化可的松或強(qiáng)的松龍。

2、需手術(shù)治療者，則術(shù)后選用適當(dāng)?shù)目股?。部分住院病人還需補(bǔ)充液體等。

1、不要?jiǎng)×一顒?dòng)腕部，避免腕部過度活動(dòng)的工作，避免冷水刺激，以免加重癥狀。

2、平時(shí)可以帶護(hù)腕保護(hù)，減輕癥狀。